Groei en ontwikkeling

text

De meeste kinderen groeien "volgens het boekje", gemiddeld tussen de 90 en 200 gr. per week, hoewel 250 gr. per week in het begin geen uitzondering is. De groeikromme die op het consultatieburo gebruikt wordt, beschrijft de gemiddelde groei van baby's, gemeten in de afgelopen 10 jaar.  In deze periode werden meer baby's met kunstvoeding dan met borstvoeding gevoed. Het is bekend dat baby's die borstvoeding krijgen de eerste 3 maanden wat sneller aankomen dan baby's die kunstvoeding krijgen. Met ongeveer 4 maanden maakt de groeikromme van borstgevoede baby's een vrij scherpe knik, en op een leeftijd van 6 maanden zijn deze baby's over het algemeen iets slanker dan de baby's die kunstvoeding krijgen. Groeikrommen van baby's die borstvoeding kregen vind je onder www.promom.org/bf_info/growth.html . Je kunt daar ook komen via borstvoeding.startkabel.nl: onder algemeen staat "groeicurvetabel voor borstgevoede baby's."

Te weinig.

Incidenteel is een groei van minder dan 90 gr. per week geen probleem, zeker niet als daarvoor oorzaken bekend zijn: de baby of de moeder zijn ziek geweest, de baby is gevaccineerd. Als een baby een aantal weken onvoldoende aankomt, zal gekeken worden of de moeder voldoende melk maakt en zal haar aangeraden worden de melkproduktie te stimuleren (door vaak aan te leggen en vooral de nachtvoeding niet over te slaan). Een andere reden voor onvoldoende gewichtstoename kan zijn dat de baby veel spuugt. Dan kan vaak kleine beetjes voeden een oplossing zijn.

Als de baby dan nog onvoldoende aankomt, maar verder levendig is en voldoende plasluiers en ontlasting heeft, kan dit een erfelijke aanleg zijn. Is er iets bekend over de groei van de ouders als baby? Wat is het huidige postuur van de ouders?

Soms groeit een baby weinig, terwijl de moeder duidelijk voldoende melk produceert. Dit kan een gevolg zijn van verkeerd voedingsbeleid, met name het voeden op schema (niet langer dan 10 minuten per borst): de baby krijgt niet de gelegenheid de borst leeg te drinken en mist daardoor de calorierijke achtermelk.

Te veel.

Als een baby 350 gr. of meer in een week aankomt en daar verder geen hinder van ondervindt, hoef je je geen zorgen te maken. Vaak gaat een grote gewichtstoename gepaard met problemen om de voeding te verwerken: de baby heeft veel last van krampjes, spuugt veel en heeft veel ontlasting met daarin witte vlokjes: dit zijn onverteerde melkvetten. Deze problemen kunnen verminderen door de hoeveelheid voeding te beperken tot 1 borst per keer en binnen 3 uur dezelfde "lege" borst aan te bieden.

Bij een sterke toeschietreflex heeft de baby moeite de melkstroom te verwerken: hij laat vaak los, moet veel boeren. Dan kun je de voormelk weg laten lopen en de baby pas aanleggen als de melk niet zo hard stroomt en de borst minder gespannen is. Soms is het een oplossing om te voeden in de "Australische houding": de moeder ligt plat op haar rug, de baby ligt met zijn buik op haar buik, de moeder steunt het hoofdje. De melk spuit dan minder krachtig in de mond van de baby.